Menu
Грыжа Шморля представляет собой выпячивание межпозвоночного диска в вертикальной плоскости. В результате тело позвоночника продавливается, разрушаются и вдавливаются костные структуры вертикально по направлению вниз или вверх. При этом образовавшаяся полость заполняется хрящевой тканью диска.
Грыжа Шморля может появиться в любом отделе позвоночника.
Для выявления патологии применяется рентгенологические методы обследования (МРТ, рентген). После того как грыжа Шморля шейного отдела позвоночника начинает прогрессировать, появляются следующие симптомы:
Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника часто не сопровождается болевыми ощущениями. Однако при появлении с возрастом остеохондроза, наличии ревматоидного артрита или болезни Бехтерева можно заподозрить наличие грыжи Шморля по следующим симптомам:
Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника долго никак себя не проявляет. Но с возрастом к этой патологии добавляются сопутствующие болезни, что приводит к возникновению таких дополнительных проблем, как:
В зависимости от количества образований различают множественные и единичные грыжи Шморля.
Замыкательная пластинка представляет собой тонкий гиалиновый хрящ, который расположен снизу и сверху межпозвонкового диска. При нарушении целостности замыкательных пластинок в тело ослабшего сегмента проникает и проваливается рыхлое пульпозное ядро, которое содержится в диске. Развитие этой патологии может начинаться с четырнадцати-семнадцатилетнего возраста. Дегенеративные изменения происходят в результате замедленного роста губчатого вещества позвонка, его чрезмерной мягкости, и быстрого роста подростка. В связи с большей крепостью замыкательной пластины происходит проникновение её губчатое пространство позвонков.
В результате патологий, хрящи на нескольких участках позвоночника проникают в костную ткань позвонков. В результате появляется несколько грыж Шморля. На снимке врач определяет их наличие по особому рисунку в форме ромба. Множественные грыжи Шморля часто появляются у маленьких детей и подростков, т. к. костная ткань во время активного роста мягкая, поэтому продавливается хрящом. Но если изменить образ жизни ребёнка, не подвергать его чрезмерным нагрузкам, откорректировать питание, то патология может со временем пройти самостоятельно.
Единичные чаще локализуются в нижне- и среднегрудном отделе позвоночника. Выявляются случайно на МРТ. Внутрителовые грыжи Шморля образуются в центральных отделах замыкательных пластин тел позвонков. Болей при этом человек не ощущает, т. к. спинной мозг, оболочки и нервные корешки не сдавливаются. Если грыжа появляется возле периферического отдела тела позвоночника, могут возникать боли, т. к. она оказывает воздействие на переднюю продольную связку позвоночника.
Патологии бывают врождёнными и приобретёнными, но врачи не могут на 100% определить, какой именно из видов грыжи Шморля у пациента и когда появился.
Врождённые патологии врачи могут обнаружить сразу после рождения или в процессе роста ребёнка. Такие грыжи Шморля формируются в ослабленном месте фиброзного кольца межпозвоночного диска или примыкающей к нему замыкательной пластине позвонка. Когда ребёнок сидит самостоятельно, возникают нагрузки на позвоночник и увеличивается давление на межпозвоночные диски, в результате чего пульпозное ядро выпячивается в полость.
Также врождённые грыжи Шморля формируются и на поздних этапах роста ребёнка. Масса губчатого вещества увеличивается медленнее, по сравнению с ростом замыкательной пластины отдельных позвонков. В результате появляются полости в губчатом веществе. В них продавливается замыкательная пластина, а хрящевая ткань межпозвоночного диска проседает.
Формирование приобретённых грыж Шморля происходит в результате развития остеохондроза, остеопороза, злокачественных костных опухолей и других заболеваний позвоночника, а также травм или переломов позвонков.
Отсрочка от армии возможна при нарушении функционирования позвоночника. Если грыжа Шморля не вызывает острых, сильных болей, а также отсутствуют другие заболевания позвоночника (остеохондроз или артрит) призывника могут признать пригодным к службе и забрать в армию. При серьёзных повреждениях позвоночника годность к службе в армии и к мобилизации определяет специальная медкомиссия.
Формирование происходит постепенно, поэтому до того момента, как начнут проявляться симптомы, может пройти много времени, пока не будут затрагиваться прилегающие артерии и корешки нервных окончаний.
Боль в спине возникает в тех случаях, если человек:
Человеку следует пройти обследования, если возникают следующие симптомы, свидетельствующие о прогрессировании:
Для выявления патологических процессов врач невролог или терапевт назначает по показаниям компьютерную, магниторезонансную томографию или рентгенографию.
Образование патологий у детей приводит к развитию сколиоза, остеохондроза, кифоза, межпозвоночной грыжи.
Грыжа Шморля у детей возникает в результате:
Причиной развития патологии у подростков может быть быстрый рост подростка, когда замедлено формирование костных тканей по отношению к мягким. Это приводит к формированию пустых мест в теле позвоночника и последующему продавливанию ткани хряща в этих местах.
Кроме того, патология развивается в результате:
Грыжа Шморля по рентгеновским снимкам КТ представляет собой круглое или уплотнённое образование неправильной формы, склеротический край которого расположен под замыкательной пластиной хряща. На снимке обнаруживается вогнутость замыкательных пластинок вглубь тел позвонков и разрушение костной ткани вокруг пораженного участка. Описание патологии делает врач-рентгенолог.
Для лечения назначается консервативная терапия, которая направлена на улучшение кровоснабжения пораженного участка. Пациентам рекомендовано наблюдение у невропатолога, медикаментозная терапия, а также физиотерапия и массаж.
Временно снять боли и улучшить качество жизни человека в любом возрасте можно при помощи анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Если же грыжи Шморля появились в результате перенесённой травмы, врач назначит препараты для укрепления костей, которые содержат в своём составе кальций и витамин группы D.
Физиотерапия назначается для предотвращения прогрессирования заболевания, развития протрузий и межпозвоночных грыж, отличается видами процедур и включает в себя:
Если к причине возникновения грыжи Шморля относится наследственность, другое заболевание или патологическое состояние организма, то в первую очередь необходимо вылечить первичную патологию. Например, препараты кальция и витамин Д назначаются пациентам с повышенной ломкостью костей. Это заболевание можно успешно вылечить на начальной стадии.
Если к причине возникновения грыжи Шморля относится наследственность, другое заболевание или патологическое состояние организма, то в первую очередь необходимо вылечить первичную патологию. Например, препараты кальция и витамин Д назначаются пациентам с повышенной ломкостью костей. Это заболевание можно успешно вылечить на начальной стадии.
В этом случае применяются специальные тренажеры, с помощью которых растягиваются мышечные волокна, связки. В результате увеличивается расстояние между позвонками и дополнительно укрепляются мышцы спины. Для исключения чрезмерной нагрузки, усугубления состояния и предотвращения развития осложнений лечение этим методом контролируется врачом.
ЛФК применяется для улучшения питания поражённых органов и укрепления мышц, которые поддерживают позвоночник. В начале процедуры проводятся с минимальными нагрузками, а затем постепенно увеличиваются в зависимости от состояния пациента и степени развития болезни.
Массаж вместе с ЛФК применяется для улучшения кровообращения, питания и обмена веществ в хрящевых дисках и мышцах спины, активизации защитных и восстановительных свойств организма.
Этот метод заключается в ручном воздействии на костно-мышечную систему, в результате которого восстанавливается правильное соотношение позвонков, а также их поддерживающих мышц и связок. Для достижения лучшего эффекта мануальная терапия применяется вместе с рефлексотерапией.
Рефлексотерапия применяется для улучшения состояния опорно-двигательного аппарата, а также позвоночника путём воздействия набора методов на особые биологически активные зоны. Для воздействия на межпозвонковые грыжи Шморля применяется иглоукалывание. Этот метод эффективен для снятия боли.
Соблюдение строгой диеты направлено на улучшение кровоснабжения и обеспечения организма микроэлементами и витаминами, полезными для здоровья. Также важно приведение в норму массы тела для снижения нагрузки на позвоночник.
В зависимости от назначения корсет применяется для поддержки, стабилизации или коррекции позвоночника. В результате с позвоночника снимается чрезмерная нагрузка и напряжение с мышц спины. Это снижает давление на межпозвоночные диски, улучшению кровообращения в проблемном отделе позвоночника, питанию хрящевых тканей, а также началу процессов их регенерации. Важно правильно подобрать корсет и вовремя назначить корсетотерапию.
Обычно оперативное вмешательство назначается тем категориям пациентов, у которых разрушились ткани позвоночника, образовалось сильное выпячивание из-за сочетания грыжи Шморля с горизонтальной грыжей. Тяжёлые случаи лечат путём применянения следующих видов оперативных вмешательств:
Чрескожной пункционной вертебропластики. После удаления грыжи Шморля для заполнения образовавшейся полости используется специальный цемент для повышения прочности позвонка.
Лазерной вапоризации. Для выпаривания излишней жидкости из межпозвоночного диска применяется лазерное лечение. В результате выпячивание и давление на позвонок в проблемном отделе сводится к минимуму.
Замены диска имплантом. Метод применяется для удаления грыж Шморля больших размеров.
Инвалидность присваивается в тяжёлых случаях на основании следующих симптомов:
Первая группа присваивается людям, которые полностью утратили трудоспособность и нуждаются в постороннем уходе.
Для назначения группы инвалидности проводится медико-социальная экспертиза (МСЭ). Группа инвалидности определяется в зависимости от стадии развития заболевания. Для получения инвалидности после оперативного вмешательства, а также при прогрессировании осложнений, развитии болевых симптомов назначается медико-социальная экспертиза (МСЭ).
Если грыжи Шморля небольшие или единичные, то они редко вызывают осложнения. При прогрессировании заболевания в случае несвоевременного обращении к врачам для назначения лечения могут возникнуть серьёзные последствия:
Все отклонения от нормы являются основанием для обращения к врачу. Если регулярно наблюдаться и правильно лечиться, это позволит предупредить осложнения.
Метод удаления грыжи Шморля определяется в зависимости от формы, размера, локализации патологии и степени прогрессирования заболевания. Также имеют значения сведения, касающиеся общего состояния здоровья, выраженности симптомов, наличия тяжёлых хронических заболеваний. Перед операцией следует пройти различные лабораторные, биохимические, инструментальные исследования. Определяется вероятность развития аллергических реакций на лекарственные средства, используемые для анестезии. Также за восемь часов до проведения операции следует отказаться от приёма пищи.
Пациенты с грыжей Шморля должен следить за своим здоровьем и наблюдаться у врача невролога, т. к. часто развиваются другие заболевания позвоночника, а также появляются межпозвонковые грыжи. Чтобы не допустить осложнений, рекомендуются проводить профилактические мероприятия, связанные с увеличением подвижности позвоночника (вытяжение, плаванье, специальная гимнастика, массаж).
Для предотвращения осложнений пациентам, у которых обнаружена грыжа Шморля, рекомендуется:
Если соблюдать рекомендации врачей, проводить своевременную диагностику, можно предупредить развития заболевания и связанных с ним осложнений.
Актуальные цены на услуги данного раздела просьба уточнять у администраторов центра:
Запись на прием по телефону
Адрес
г. Калининград, ул. Куйбышева, 78
Пн-Вс: 08:00-22:00
Все права защищены. Копирование и распространение информации разрешено только с письменного согласия правообладателя ООО «Спектр-Диагностика». Использование материалов и статей, входящих в состав настоящего сайта, как полностью, так и частично, не допускается. Информация, включая цены представлена для ознакомления и не является публичной офертой (согласно ст.435-437 ГК РФ)
Политика конфиденциальности
©2021-2023 Спектр-диагностика
Ваше сообщение успешно отправлено.
Мы скоро с Вами свяжемся!
Оставьте номер телефона, и наши менеджера перезвонят вам в ближайшее время
В результате консультации
вы получите:
Адрес:
г. Калининград, ул. Куйбышева, 78
